繼續(xù)鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內(nèi)基金報(bào)銷比例不低于75%（其中：市內(nèi)一級(jí)醫(yī)院85%，二級(jí)醫(yī)院80%，三級(jí)醫(yī)院75%）。我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用，基本醫(yī)療報(bào)銷基金支付額度為16萬(wàn)元，并通過(guò)大病醫(yī)療報(bào)銷保障延伸至30萬(wàn)，同時(shí)自然年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元部分由大病保險(xiǎn)采取分段遞進(jìn)報(bào)銷，報(bào)銷比例不低于60%，最高報(bào)銷35.4萬(wàn)元。通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)，我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額為65.4萬(wàn)元。值得注意的是，我市大病保險(xiǎn)待遇不需參保人另行申請(qǐng)，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自動(dòng)享受，達(dá)到享受條件的在醫(yī)保待遇核定時(shí)“一站式”結(jié)算。

我市于2020年7月起，全面實(shí)施醫(yī)療救助市級(jí)統(tǒng)籌及“二次救助”制度。醫(yī)療救助范圍分為收入型和支出型，其中：收入型貧困醫(yī)療救助對(duì)象包括特困供養(yǎng)人員、孤兒、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、低收入救助對(duì)象、縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難群眾等；支出型醫(yī)療救助對(duì)象為本市參保人當(dāng)年個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或超過(guò)其家庭年可支配總收入的60%，且家庭財(cái)產(chǎn)總值低于戶籍所在地規(guī)定上限的因病致貧家庭重病患者。特困供養(yǎng)人員、孤兒救助為100%且不設(shè)年度最高救助限額，其他特殊困難人員為80%、年度最高救助限額10萬(wàn)元。同時(shí)，將救助對(duì)象普通門診納入醫(yī)療救助范圍，不設(shè)起付線，與門特救助、住院救助和“二次救助”共用年度救助限額10萬(wàn)元，其中普通門診年度最高救助限額為1萬(wàn)元，年度最高救助限額1萬(wàn)元（含）內(nèi)按比例救助。

全民醫(yī)保手牽手，醫(yī)保護(hù)航心連心。請(qǐng)及時(shí)為您及家人參保繳費(fèi)，切實(shí)維護(hù)個(gè)人醫(yī)療保障合法權(quán)益。